李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

做胆囊切除手术后肚子胀疼是怎么回事

2024.12.31 08:17

胆囊切除手术后肚子胀疼可能是麻醉影响、胃肠功能未恢复、胆汁排泄异常、术后感染、手术并发症等原因导致的。具体分析如下:

1.麻醉影响:胆囊切除手术通常需要麻醉,麻醉药物可能会对胃肠道的蠕动功能产生一定的抑制作用,导致肠道内气体积聚,从而引起肚子胀疼。一般随着麻醉药物的逐渐代谢,这种影响会慢慢减轻。患者可在医生指导下适当活动,促进胃肠蠕动恢复,有助于减轻腹胀疼。

2.胃肠功能未恢复:手术过程中对胃肠道有一定的刺激,术后胃肠功能需要一段时间才能恢复正常。在胃肠功能未完全恢复之前,食物的消化和吸收会受到影响,容易产生肚子胀疼的感觉。此时应遵循医嘱禁食或进食流食,待胃肠功能逐步恢复后再调整饮食结构。

3.胆汁排泄异常:胆囊切除后,胆汁的储存和排泄方式发生改变。胆汁持续不断地流入肠道,可能会影响肠道内的消化和吸收过程,导致肚子胀疼。患者需要调整饮食结构,减少高脂肪食物的摄入,以减轻肠道负担。

4.术后感染:如果术后发生感染,例如腹腔感染等,炎症刺激会引起肚子胀疼。这种情况下,患者可能还伴有发热、白细胞升高等症状。需要及时进行抗感染治疗,医生会根据感染的类型和严重程度选择合适的抗生素。

5.手术并发症:虽然较为少见,但手术可能存在一些并发症,如胆管损伤等。这会影响胆汁的正常排泄,导致胆汁淤积或泄漏,进而引起肚子胀疼。这种情况需要及时进行详细的检查,如腹部超声、CT等,根据具体情况可能需要再次手术修复。

术后患者应保持良好的心态,避免焦虑情绪加重身体不适。饮食上要遵循少食多餐、清淡易消化的原则,避免剧烈运动,按照医生的要求定期复查,以便及时发现问题并处理。