马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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皮肤长紫斑关节肿痛是患有紫癜性肾炎吗

2024.09.07 12:18

皮肤长紫斑关节肿痛不一定就是患有紫癜性肾炎。

紫癜性肾炎是过敏性紫癜引起的肾脏损害。当出现皮肤长紫斑关节肿痛时,确实可能是过敏性紫癜的表现,但仅根据这些症状不能确诊就是紫癜性肾炎。过敏性紫癜除了皮肤紫癜和关节症状外,还可能有腹痛、便血等其他表现。而紫癜性肾炎除了上述症状外,主要还会出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等肾脏受累的相关症状。

皮肤长紫斑,即紫癜,是由于皮肤小血管炎症导致红细胞渗出到皮下所形成。关节肿痛则是因为免疫复合物沉积在关节部位引起的炎症反应。并非所有出现这些症状的患者都会发展为紫癜性肾炎。有些患者可能仅有单纯的皮肤和关节症状,而肾脏并未受到影响。要明确诊断紫癜性肾炎,需要综合多方面的检查和评估。除了详细询问病史、体格检查外,还需要进行尿液检查,如尿常规、24小时尿蛋白定量等,以确定是否有肾脏损伤的证据。血液检查如血常规、凝血功能、肾功能等也有助于全面了解病情。必要时,可能还需要进行肾穿刺活检,这是诊断紫癜性肾炎的重要手段,通过病理检查可以明确肾脏的具体病变情况,为诊断和治疗提供更准确的依据。所以,当出现皮肤长紫斑关节肿痛时,应及时就医,进行全面的检查和评估,以便准确诊断是否为紫癜性肾炎或其他疾病,并采取相应的治疗措施。