郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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喘息性支气管炎会变成哮喘吗

2024.11.12 10:43

喘息性支气管炎有可能变成哮喘。

喘息性支气管炎是一种以喘息为主要表现的支气管炎性疾病,多由病毒、细菌感染等引起,常伴有咳嗽、咳痰等症状。在儿童中较为常见。部分喘息性支气管炎患者,尤其是那些具有过敏体质、家族哮喘病史或者反复发生喘息性支气管炎的患者,随着年龄增长、病情发展,气道炎症持续存在且逐渐加重,气道的高反应性不断增强,就有可能发展为哮喘。这是因为喘息性支气管炎和哮喘在发病机制上存在一定的相似性,都与气道炎症、气道高反应性有关。

从病理生理角度来看,喘息性支气管炎发作时,气道黏膜会出现充血、水肿,黏液分泌增多,支气管平滑肌痉挛等情况。如果这种炎症反应反复刺激气道,会导致气道结构发生改变,如气道重塑等。同时,机体的免疫系统在这个过程中也可能发生异常调节,使得机体对各种刺激更加敏感。就像在一个恶性循环中,每一次喘息性支气管炎的发作都可能是向哮喘转变的一步。而且在临床观察中发现,一些喘息性支气管炎患儿在长大后,喘息症状持续存在且发作频率增加,对支气管扩张剂等哮喘治疗药物的反应性也逐渐增强,这也从侧面反映了其向哮喘转变的可能性。环境因素如长期接触过敏原、空气污染等,也会进一步促使喘息性支气管炎向哮喘演变。