杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心脏肿大需要装起搏器吗

2024.07.12 11:13

心脏肿大不一定需要装起搏器。

心脏肿大只是一种心脏的形态改变,其原因较为多样,可能是心脏本身的病变如心肌病等,也可能是其他系统疾病累及心脏所致。是否需要安装起搏器不能单纯依据心脏肿大这一表现来判断,而需要综合评估患者的具体病情,包括心脏的电活动、节律情况等。

起搏器主要用于治疗缓慢性心律失常,如严重的窦性心动过缓、房室传导阻滞等,当这些心律失常导致心脏不能有效泵血,引起头晕、黑矇、晕厥甚至心脏骤停等严重症状时,安装起搏器是重要的治疗手段。然而,心脏肿大本身并不直接提示需要起搏器治疗。如果患者仅有心脏肿大,而心律、心率正常,不存在因心律失常导致的心脏功能下降等问题,通常不需要安装起搏器。但如果心脏肿大同时合并有需要起搏器干预的心律失常,则需要考虑安装起搏器。此外,对于心脏肿大的患者,更重要的是明确病因并进行针对性的治疗,以延缓心脏进一步受损。同时,还需评估心脏功能,根据心功能状态给予相应的改善心功能的措施。对于心脏肿大的患者,应全面分析病情,起搏器的安装与否需根据具体的心律失常情况来决定,而不是仅仅依据心脏肿大这一表现。