黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科 去问诊

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小儿膀胱输尿管反流和反流性肾病的检查方法

2024.08.06 09:45

小儿膀胱输尿管反流和反流性肾病的检查主要包括双肾输尿管膀胱彩超、排尿性膀胱尿道造影、尿常规、尿培养、肾功能、血常规和C反应蛋白等。

小儿膀胱输尿管反流和反流性肾病的检查是为了明确诊断,评估病情严重程度以及制定治疗方案。其中,双肾输尿管膀胱彩超是一种无创、安全、无痛的检查方法,可以评估上尿路情况,观察输尿管、肾盂是否有扩张,以及输尿管开口位置。排尿性膀胱尿道造影是确诊小儿膀胱输尿管反流的金标准,通过注入造影剂使膀胱充盈后,观察排尿时尿液是否反流至输尿管和肾盂。

尿常规和尿培养用于观察患儿是否存在尿路感染,如红白细胞、菌落等。肾功能检查包括肌酐、尿素氮等指标,可以判断肾功能是否受损。血常规和C反应蛋白可以反映患儿的炎症程度。

当患儿出现反复尿路感染、尿频、尿急、尿痛、腰部疼痛、发热等症状时,应及时进行上述检查。若检查结果提示小儿膀胱输尿管反流和反流性肾病,应根据病情严重程度制定相应的治疗方案。轻度反流可能仅需保守治疗,如长期应用抗生素预防尿路感染。而对于严重反流,可能需要手术治疗,如输尿管膀胱连接部位整形手术或注射药物治疗。

小儿膀胱输尿管反流和反流性肾病的检查对于明确诊断、评估病情和制定治疗方案具有重要意义。家长应密切关注患儿的症状,及时就诊,以便尽早发现并治疗疾病。