马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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肾积水是炎症感染导致的吗

2024.09.07 12:18

肾积水并不一定完全是由炎症感染导致的。

肾积水是指尿液从肾盂排出受阻,蓄积后肾内压力增高,肾盂肾盏扩张,肾实质萎缩,功能减退。炎症感染只是导致肾积水的原因之一。除了炎症感染,还有其他多种因素可能引起肾积水。例如泌尿系统结石,这是引起肾积水较为常见的原因,结石可阻塞尿路,导致尿液排出不畅而积聚在肾脏形成积水;先天性的泌尿系统发育异常,如肾盂输尿管连接部狭窄等,也会造成尿液引流不畅而引发肾积水;另外,泌尿系统的肿瘤、腹膜后纤维化、外伤导致的尿路狭窄或闭锁、前列腺增生等也都可能导致尿液排出受阻,进而引起肾积水。孕妇在妊娠期间,由于子宫逐渐增大压迫输尿管,也可能出现生理性的肾积水。

炎症感染引起肾积水主要见于泌尿系统的感染,如肾盂肾炎等。当发生严重的炎症时,可能会导致输尿管局部的炎症水肿、粘连甚至狭窄,从而影响尿液的正常排泄,逐渐形成肾积水。在判断肾积水的原因时,不能仅仅局限于炎症感染,需要综合考虑患者的病史、症状、体征以及相关的检查结果,如超声、静脉肾盂造影、CT等,以明确具体的病因。只有明确了病因,才能采取针对性的治疗措施来解决肾积水问题,保护肾脏功能。如果肾积水长期得不到解决,可能会导致肾功能进行性损害,甚至发展为肾衰竭,严重影响患者的健康和生活质量。所以,对于肾积水患者,及时就医、明确诊断和积极治疗是非常重要的。