马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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尿路感染是诱发肾积水的因素吗

2024.09.07 12:18

尿路感染是诱发肾积水的因素之一。

当发生尿路感染时,尤其是严重且反复发作的尿路感染,细菌等病原体可能逆行向上侵袭泌尿系统。如果感染波及输尿管,可引起输尿管炎症,导致输尿管壁增厚、管腔狭窄甚至出现粘连、梗阻。输尿管的正常通畅性受到影响后,尿液从肾脏排出受阻,就容易逐渐积聚在肾脏内,从而形成肾积水。长期的慢性感染可能会引发输尿管周围的炎症反应和纤维化,进一步加重输尿管的狭窄和梗阻,增加肾积水发生的风险。而且,一些特殊的感染,如泌尿系统结核,在病变过程中会形成干酪样坏死物质、肉芽组织等,这些也可能堵塞输尿管,诱发肾积水。

虽然尿路感染可以诱发肾积水,但这并不是肾积水的唯一原因。其他因素也可能导致肾积水的出现,比如泌尿系统结石,结石在输尿管中嵌顿可直接造成输尿管梗阻,引起肾积水;先天性的泌尿系统畸形,如肾盂输尿管连接部狭窄等,也会使尿液排出不畅而导致肾积水;肿瘤压迫输尿管、腹膜后纤维化等也都可能引发肾积水。当发现肾积水时,需要综合考虑多种可能的因素,进行全面的检查和评估,以明确具体的病因,并采取针对性的治疗措施。如果是由尿路感染引起的肾积水,积极控制感染是关键,同时要密切观察肾积水的变化情况,必要时可能需要采取进一步的治疗手段来缓解肾积水,以保护肾脏功能。对于肾积水的患者,应及时就医,由专业医生进行诊断和治疗,以避免病情的进一步恶化和不良后果的产生。