于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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双腿水肿是腰椎间盘突出导致吗

2024.10.13 00:46

双腿水肿不一定是腰椎间盘突出导致的。

腰椎间盘突出主要是由于腰椎间盘各部分髓核、纤维环及软骨板发生不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出或脱出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。虽然严重的腰椎间盘突出可能会影响下肢的神经和血液循环,但通常引起的是下肢的疼痛、麻木、无力等症状,较少直接导致双腿明显的水肿现象。

双腿水肿可能有多种原因。比如,心脏疾病,当心脏功能不全时,尤其是右心衰竭,会导致体循环淤血,引起下肢水肿;肾脏疾病,如肾炎、肾病综合征等,可导致水钠潴留和蛋白尿,进而出现下肢水肿;下肢静脉回流障碍,如下肢静脉血栓形成、静脉曲张等,会影响血液回流,导致水肿;还有营养不良、低蛋白血症、某些内分泌疾病如甲状腺功能减退等也可能引起双腿水肿。长时间站立或久坐、女性孕期等也可能出现生理性的双腿水肿。当出现双腿水肿时,不能简单地认为就是腰椎间盘突出引起的,需要综合考虑患者的具体情况,进行详细的检查和评估,如心脏超声、肾功能检查、下肢血管超声等,以明确病因,并采取针对性的治疗措施。