杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心肌梗死能根治吗

2024.09.10 18:15

心肌梗死不能根治,但通过及时有效的治疗和长期的管理可以显著改善预后,提高患者的生活质量。

心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂,导致血栓形成,使心肌缺血缺氧而发生坏死。一旦心肌细胞坏死,是不可逆转的,会对心脏的结构和功能造成永久性损害。虽然不能完全消除已经发生的心肌梗死,但目前的治疗方法可以开通阻塞的冠状动脉,挽救濒死的心肌,限制梗死范围的扩大,从而降低死亡率和并发症的发生风险。在急性发作期,通过溶栓、介入治疗等手段尽快恢复心肌灌注是关键。后续还需要长期服用药物,如抗血小板药物、他汀类降脂药、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等,以预防再次梗死和改善心脏功能。同时,患者需要改变不良的生活方式,如戒烟、合理饮食、适量运动、控制体重、避免过度劳累和情绪激动等。

对于心肌梗死后出现心力衰竭等并发症的患者,还需要进行针对性的治疗,如使用利尿剂、强心剂等。随着医学技术的不断进步,一些新的治疗方法也在不断涌现,如干细胞治疗等,虽然目前还处于研究阶段,但为心肌梗死的治疗带来了新的希望。心肌梗死虽然不能根治,但患者通过积极配合治疗和长期的自我管理,可以有效控制病情,减少复发风险,延长生存期,提高生活质量。患者和家属应该充分认识到这一点,树立信心,与医生共同努力,战胜疾病。