杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心脏供血不足需要做手术吗

2024.07.12 11:13

心脏供血不足不一定需要做手术,具体要根据患者的病情严重程度、病因、症状等多方面因素综合判断。

心脏供血不足主要是由于冠状动脉粥样硬化等原因导致冠状动脉狭窄或阻塞,引起心肌缺血缺氧。如果心脏供血不足较轻,患者可能仅有偶尔的胸闷、胸痛等症状,或在心电图等检查中发现轻度异常,通过改善生活方式(如戒烟限酒、合理饮食、适量运动、控制体重、避免劳累和情绪激动等)、药物治疗(如阿司匹林、他汀类药物、硝酸酯类药物等),往往能有效控制病情,通常不需要手术。

然而,对于严重的心脏供血不足患者,如冠状动脉狭窄严重(狭窄程度超过70%)、频繁发作心绞痛且药物治疗效果不佳、发生急性心肌梗死等情况,可能就需要考虑手术治疗。手术方式主要包括冠状动脉旁路移植术(搭桥手术)和经皮冠状动脉介入治疗(如球囊扩张、支架植入等)。手术可以重建冠状动脉血运,改善心肌供血,缓解症状,降低心脏不良事件的发生风险。

此外,还有一些其他原因也可能导致心脏供血不足,如严重的贫血、心律失常、心脏瓣膜病等,针对这些情况,治疗方法也各不相同,不一定是手术,可能需要纠正贫血、治疗心律失常、修复或置换心脏瓣膜等。

心脏供血不足是否需要手术不能一概而论,需要由专业医生进行详细评估后制定个体化的治疗方案。患者应积极配合医生的治疗建议,定期复查,以确保病情得到有效控制。同时,患者在日常生活中要注意自我保健,保持健康的生活方式,以减少心脏供血不足的发作和加重。如果出现胸痛等不适症状持续不缓解或加重,应及时就医。