杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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治疗心肌缺血需要做手术吗

2024.09.10 18:14

心肌缺血是否需要做手术不能一概而论,需要根据具体病情来综合判断。

心肌缺血是由于冠状动脉狭窄或阻塞,导致心肌供血不足而引起的一系列症状。对于一些轻度的心肌缺血患者,可能通过药物治疗、生活方式调整等就可以有效控制病情,改善症状,并不一定需要手术。药物治疗包括使用抗血小板药物、降脂药、硝酸酯类药物等,同时患者需要戒烟限酒、合理饮食、适量运动、控制体重、保持良好心态等。对于严重的心肌缺血患者,尤其是存在冠状动脉严重狭窄、心肌梗死等情况时,手术治疗可能是必要的选择。常见的手术方式包括冠状动脉旁路移植术搭桥手术和经皮冠状动脉介入治疗如冠状动脉支架置入术。这些手术可以重建冠状动脉血运,改善心肌供血,从而挽救心肌、缓解症状、降低死亡率。

心肌缺血的治疗方法需要个体化评估。医生会综合考虑患者的症状、病情严重程度、冠状动脉病变情况等多种因素,来制定最适合患者的治疗方案。除了手术和药物治疗外,患者的自我管理也非常重要,要积极配合医生进行治疗和随访,以提高治疗效果和生活质量。同时,定期进行体检和相关检查,以便早期发现心肌缺血并及时进行干预。如果出现胸痛、胸闷、呼吸困难等症状,应及时就医,避免延误病情。对于有冠心病家族史、高血压、高血脂、糖尿病等危险因素的人群,更要重视预防,通过健康的生活方式和积极控制危险因素来降低心肌缺血的发生风险。