李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

一边胸部有硬块是怎么回事

2024.12.27 15:43

一边胸部有硬块可能是由乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺癌等原因引起的。具体分析如下:

1.乳腺增生:乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病,多与内分泌失调有关。体内雌激素水平升高,乳腺组织对其敏感性增加,导致乳腺实质增生过度和复旧不全。主要表现为乳房硬块、疼痛,硬块大小和疼痛程度常随月经周期变化,月经前加重,月经后减轻。一般通过调整生活方式,如保持充足睡眠、避免过度劳累、减少精神压力等可缓解症状,必要时可遵医嘱使用药物治疗。

2.乳腺纤维腺瘤:乳腺纤维腺瘤的病因与乳腺组织对雌激素敏感性异常增高有关。多为单发,硬块边界清晰,表面光滑,活动度好,质地较硬,生长缓慢。通常没有明显的自觉症状,多在洗澡或体检时偶然发现。一般需要手术切除,切除后很少复发。

3.乳腺炎:乳腺炎常见于哺乳期女性,主要因乳汁淤积和细菌感染引起。非哺乳期女性也可能因乳头内陷、乳腺导管堵塞等因素导致乳腺炎。炎症初期乳房硬块伴有疼痛、红肿、发热等症状。对于哺乳期乳腺炎,要及时排空乳汁,可采用热敷、按摩等方法促进乳汁排出,同时根据病情使用抗生素治疗;非哺乳期乳腺炎治疗相对复杂,可能需要手术干预。

4.乳腺囊肿:乳腺囊肿的形成与乳腺导管阻塞有关。乳腺内的液体在导管内积聚形成囊肿,表现为乳房内可触及的圆形或椭圆形硬块,边界清楚,质地较软,有囊性感。较小的囊肿可能不需要特殊处理,定期复查观察其变化即可;较大的囊肿或有症状的囊肿可考虑手术切除。

5.乳腺癌:乳腺癌的病因尚未完全明确,可能与遗传、激素水平、生活方式等多种因素有关。硬块多为无痛性,质地坚硬,边界不清,活动度差,可伴有乳头溢液、乳房皮肤橘皮样改变或乳头凹陷等症状。一旦怀疑乳腺癌,需尽快进行全面检查,确诊后根据病情采取手术、化疗、放疗、内分泌治疗等综合治疗措施。

在发现胸部硬块后,不要自行挤压或按摩硬块,避免延误病情或导致硬块增大。应及时就医,进行详细的检查,如乳腺超声、乳腺钼靶等,以明确硬块的性质,然后采取相应的治疗措施。同时,女性应定期进行乳腺自我检查,关注乳房健康。