张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

微信扫码问诊

胰腺脓肿有肿块吗

2024.08.27 16:58

胰腺脓肿通常会有肿块。

胰腺脓肿是重症胰腺炎的严重并发症之一。当胰腺发生炎症后,局部组织坏死、液化,若这些坏死物质未能及时吸收或引流,周围逐渐被纤维组织包裹,就会形成脓肿。胰腺脓肿在胰腺局部往往会表现为质地较硬的肿块,可伴有压痛。

胰腺脓肿形成后,患者除了可触及肿块外,还会有一系列明显的症状。首先是发热,通常为高热且持续不退,伴有寒战。患者还会有腹痛,多为持续性且较为剧烈,可放射至腰背部。同时,可能出现胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹胀等,严重时可导致麻痹性肠梗阻。患者还可能出现全身感染中毒症状,如乏力、精神萎靡、消瘦等。由于脓肿的占位效应,可能会压迫周围组织和器官,引起相应的症状,比如压迫胆管可导致黄疸,压迫门静脉可引起门静脉高压等。

对于胰腺脓肿的诊断,除了根据症状和体征外,还需要结合影像学检查,如超声、CT等,这些检查不仅可以明确是否存在脓肿,还能确定脓肿的位置、大小、数量等,有助于制定治疗方案。治疗上主要以手术引流为主,同时配合抗感染等综合治疗措施。如果不及时治疗,胰腺脓肿可能会进一步加重,引发败血症、感染性休克等严重并发症,甚至危及生命。一旦怀疑胰腺脓肿,应及时就医,进行规范的诊断和治疗。