李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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怎样明确诊断前列腺增生这种疾病

2024.10.21 14:12

前列腺增生是一种常见的男性疾病,明确诊断需结合临床表现、体格检查、实验室检查、影像学检查和前列腺活检。具体分析如下:

1.临床表现:前列腺增生的典型症状包括尿频、尿急、夜尿增多、排尿困难等。患者往往有逐渐加重的排尿症状,部分患者伴有尿痛、血尿等。医生会根据患者的病史和症状进行初步判断,考虑是否存在前列腺增生的可能性。

2.体格检查:医生会通过直肠指诊来检查前列腺的大小、质地、表面光滑度等。正常情况下,前列腺质地柔软、表面光滑,而前列腺增生时,前列腺体积增大,质地较硬,表面不平。直肠指诊还可以排除其他疾病,如前列腺癌等。

3.实验室检查:尿常规检查可发现是否有血尿、蛋白尿等异常。血清PSA检查是诊断前列腺疾病的重要指标,但PSA并非特异性指标,需结合其他检查结果综合分析。

4.影像学检查:B超检查可观察前列腺的大小、形态、内部回声等,对前列腺增生有较高的诊断价值。CT和MRI检查可更详细地了解前列腺周围组织的情况,有助于诊断和鉴别诊断。

5.前列腺活检:对于疑似前列腺癌的患者,需要进行前列腺穿刺活检,以确定是否存在恶性病变。对于难以鉴别的前列腺疾病,活检也可帮助明确诊断。

在确诊后,患者应积极配合医生的治疗,以改善症状,提高生活质量。