心肌病需要做的检查大致包括询问病史、体格检查、辅助检查三个步骤。详细询问病史,包括有无心肌病家族史及遗传、代谢、结缔组织病史,有无猝死的病史及家族史。还要做详细的体格检查以及辅助检查。
常规检查血常规、离子、肾功能、肝功能、肌钙蛋白等,以明确有无感染、贫血、离子紊乱、肝肾功能损害及心肌损害。必要时还需要做内分泌、免疫、遗传等方面的相关检查。
胸片可以了解心影有无增大、心胸比例,有无肺淤血、肺水肿、肺动脉高压。心电图可以了解有无心肌缺血、心律失常、病理性Q波。超声心动图主要看心脏是否有扩大、肥厚,室壁运动及心肌收缩功能,EF值及瓣膜有无反流等。心脏核磁共振可以鉴别心肌病的类型。心肌核素显像、冠脉CTA、冠脉造影,可以排除是否合并有冠心病。
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