李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿液里带了红色血块是怎么了

2024.10.21 14:12

尿液里带红色血块可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、肾血管畸形、剧烈运动等原因导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌、真菌等病原体侵袭时,炎症刺激尿路组织,导致黏膜充血、水肿,严重时黏膜破损出血,血液混入尿液形成血块。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。需要及时就医,进行尿液检查,确定病原体类型,使用相应的抗生素进行治疗,同时要多喝水,多排尿,以冲洗尿道。

2.泌尿系统结石:结石在泌尿系统内移动时,会划伤尿路黏膜,引起出血。结石可能存在于肾脏、输尿管、膀胱等部位。患者会出现腰腹部疼痛,疼痛程度较为剧烈,呈绞痛样,还可能伴有恶心、呕吐等症状。通过泌尿系统超声或CT检查可发现结石,根据结石的大小、位置等情况,可选择药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等治疗方法。

3.泌尿系统肿瘤:肿瘤细胞侵袭泌尿系统组织,破坏血管,导致出血。常见的泌尿系统肿瘤包括肾癌、膀胱癌等。早期可能仅表现为无痛性血尿,随着病情发展,可能出现肿块、疼痛等症状。一旦怀疑泌尿系统肿瘤,需进行详细的检查,如膀胱镜检查、CT检查等,确诊后根据肿瘤的分期、分级等采取手术、化疗、放疗等综合治疗措施。

4.肾血管畸形:肾血管先天发育异常,如动静脉瘘等,会导致肾脏血流动力学改变,血管压力异常,容易引起血管破裂出血,血液进入尿液形成血块。患者可能没有明显的疼痛症状,但血尿可能会反复出现。通过肾血管造影等检查可明确诊断,治疗方法包括血管介入栓塞等。

5.剧烈运动:在剧烈运动后,肾脏可能会受到震动或损伤,导致肾实质或尿路黏膜出血。这种情况一般是暂时的,血尿通常会在休息后逐渐减轻。但如果血尿持续不缓解或伴有其他不适症状,如腰痛、发热等,也需要及时就医检查,排除其他疾病的可能。

如果发现尿液里有红色血块,应引起重视,及时就医,进行全面的检查,以明确病因,尽早进行相应的治疗。