排痰临床上常用的是叩击排痰法,手法是护理人员五指并拢并且微屈,呈空心掌叩击患者背部,促进痰液排出。
叩击排痰法的顺序包括护理人员五指并拢并且微屈,呈空心掌从下到上叩击患者背部,每次叩击10~15分钟,每分钟50次左右。
排痰前要帮助患者选择合适的排痰体位,一般是选择坐位或者侧卧位,更有利于痰液排出。护理人员手掌呈空心掌,从上到下,从两边向中间,叩击患者背部。如果患者是侧卧位时,先叩击一侧,再翻身叩击另一侧。叩击时的力度要适宜,叩击时会发出一种空而深的拍击音,则为有效。
叩击时要鼓励患者进行咳嗽、咳痰,促进痰液排出。如果患者咳嗽反应不强,护理人员可以按压患者环状软骨和胸骨上端交界处,刺激患者咳嗽。如果叩击排痰过程中病人出现心率加快、呼吸加快的情况,要立即停止排痰,遵医嘱进行治疗。
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