李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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老想尿尿是怎么了

2024.10.21 14:12

老想尿尿可能是饮水过多、泌尿系统感染、糖尿病、前列腺疾病、膀胱过度活动症等原因导致的。具体分析如下:

1.饮水过多:如果短时间内大量饮水,肾脏会加速对水分的过滤和排泄,从而导致尿液生成增多,引起频繁想尿尿的现象。这是身体正常的生理调节机制。一般减少饮水量后,这种症状就会逐渐缓解。

2.泌尿系统感染:细菌等病原体侵袭泌尿系统,如尿道炎、膀胱炎等,炎症刺激尿路黏膜,使尿路黏膜处于充血、敏感的状态,即使膀胱内只有少量尿液也会产生尿意。患者除了尿频,还可能伴有尿急、尿痛等症状。需要就医进行抗感染治疗,同时要注意个人卫生,多喝水多排尿,有助于冲洗尿道中的病菌。

3.糖尿病:糖尿病患者由于血糖过高,超过肾糖阈后,经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,就会导致尿液渗透压增高,肾小管对水的重吸收减少,从而引起多尿现象,患者会频繁想排尿。患者需要积极控制血糖,包括饮食控制、适当运动以及按照医嘱使用降糖药物等。

4.前列腺疾病:男性前列腺增生或前列腺炎时,会压迫尿道或刺激周围神经,导致排尿功能出现异常。前列腺增生会使尿道变窄,膀胱需要更大的压力来排尿,并且膀胱内残余尿量增多,容易产生尿频症状。前列腺炎患者除了尿频,还可能有会阴部疼痛不适等症状。需要针对前列腺疾病进行相应的治疗,如药物治疗、物理治疗等。

5.膀胱过度活动症:膀胱逼尿肌不稳定,会出现不自主收缩,即使膀胱内尿液没有达到正常的排尿量,也会产生强烈的尿意。病因尚不明确,可能与膀胱感觉过敏、神经中枢和神经传递异常等有关。患者需要进行膀胱功能训练,必要时使用药物来改善症状。

如果老想尿尿的症状持续不缓解或者伴有其他不适症状,如血尿、发热、腰痛等,应及时就医,以便明确病因并进行针对性的治疗。