李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿道发痒老想小便是怎么了

2024.10.21 14:12

尿道发痒老想小便可能是尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道结石、局部过敏等原因导致的。具体分析如下:

1.尿道炎:尿道炎主要是细菌、病毒或其他病原体感染尿道所致。不洁性行为、局部卫生不良等因素易诱发。病原体在尿道内滋生繁殖,刺激尿道黏膜,引起尿道黏膜充血、水肿,从而产生瘙痒感,同时炎症刺激膀胱,导致膀胱敏感性增高,出现尿频症状。患者需要就医进行尿常规等检查,确诊后根据病原体类型使用相应的抗生素治疗,并且要增加饮水,多排尿,以冲洗尿道。

2.膀胱炎:膀胱炎通常是细菌感染膀胱黏膜引起的炎症。女性尿道短而直,距离肛门较近,更容易发生膀胱炎。细菌可由尿道逆行进入膀胱,炎症刺激膀胱黏膜,使膀胱频繁收缩,产生尿意,同时炎症也可能波及尿道,引起尿道瘙痒。患者会有尿频、尿急、尿痛以及尿道瘙痒等症状。一般需要进行尿液检查来确诊,治疗上主要是使用抗生素控制感染,同时要注意休息,避免食用辛辣刺激性食物,多饮水。

3.前列腺炎:前列腺炎常见于男性,久坐、酗酒、长期憋尿等不良生活习惯容易诱发。前列腺发生炎症后,会压迫尿道,影响尿液正常排出,导致尿频。而且炎症因子可刺激尿道,引起尿道瘙痒。患者除了尿道症状外,还可能伴有会阴部坠胀、疼痛等不适。诊断需要结合前列腺液检查等。患者应避免久坐、酗酒等不良习惯,可根据病情使用抗生素、α-受体阻滞剂等药物治疗。

4.尿道结石:尿道结石的形成与多种因素有关,如代谢异常、尿道狭窄等。结石在尿道内移动时,会刺激尿道黏膜,引起尿道瘙痒,同时结石可能堵塞尿道部分管腔,影响尿液顺畅排出,导致膀胱内尿液潴留,膀胱压力升高,从而产生尿频症状。通过尿道造影、B超等检查可确诊。较小的结石可通过多饮水、多运动促进排出,较大的结石可能需要手术治疗。

5.局部过敏:使用了某些刺激性的清洁剂、新换的内裤材质过敏或者接触了某些过敏原等都可能导致尿道局部过敏。过敏反应会使尿道黏膜出现炎症反应,引起瘙痒,同时也可能刺激膀胱,导致尿频。患者需要仔细排查可能的过敏原并避免接触,可在医生指导下使用抗过敏药物治疗。

如果出现尿道发痒老想小便的情况,应及时就医,明确病因,以便进行针对性的治疗,避免延误病情,导致症状加重或引发其他并发症。