马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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狼疮性肾炎影响生育吗

2024.09.07 12:18

狼疮性肾炎可能会对生育产生一定影响。

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏所引起的一种疾病。对于女性患者而言,狼疮性肾炎确实可能给生育带来多方面的挑战和影响。一方面,疾病本身的活动以及相关治疗可能影响患者的生殖内分泌功能,导致月经紊乱、排卵异常等情况,从而对受孕产生不利。另一方面,怀孕过程会对母体造成较大负担,可能诱发狼疮性肾炎的加重或复发,严重时会危及孕妇和胎儿的健康。在孕期,孕妇的免疫系统会发生一定变化,可能使狼疮病情难以控制,增加子痫、流产、早产、胎儿生长受限、胎儿窘迫甚至死胎等不良妊娠结局的发生风险。一些治疗狼疮性肾炎的药物可能存在致畸等潜在风险,在备孕和孕期需要谨慎调整用药方案。

这并不意味着狼疮性肾炎患者就绝对不能生育。随着医学的进步和对疾病认识的深入,通过多学科协作,包括风湿免疫科医生、妇产科医生等共同努力,密切监测病情变化,精心制定个体化的治疗和备孕方案,在病情稳定且控制良好的情况下,部分患者是可以考虑生育的。患者需要在备孕前与医生充分沟通,全面评估身体状况、疾病活动度、重要脏器功能等,医生会根据具体情况权衡利弊,给予专业的指导和建议。在孕期,患者也需要严格遵医嘱进行规律产检和随访,以便及时发现问题并采取相应措施,最大程度地保障母婴安全。狼疮性肾炎患者的生育问题较为复杂,需要综合多方面因素进行谨慎决策和管理。