李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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马蹄肾和尿蛋白高有关系吗

2024.07.19 17:40

马蹄肾和尿蛋白高可能有关系。

马蹄肾是一种肾脏先天性畸形,两侧肾脏的下极或上极在脊柱大血管前相互融合在一起,形成马蹄形。马蹄肾患者可能会出现尿蛋白高的情况,这主要是由于以下原因。

马蹄肾的结构异常可能会影响肾脏的正常血流动力学,导致肾脏局部血流灌注异常,引起肾脏的慢性损伤,进而影响肾脏滤过功能,使蛋白质漏出增加,出现尿蛋白。此外,马蹄肾患者容易并发泌尿系统的其他异常,如肾盂输尿管连接部梗阻、肾积水等,这些并发症长期存在也可能导致肾脏功能受损,出现蛋白尿。而且,马蹄肾患者发生泌尿系统感染、结石等疾病的风险也相对较高,这些疾病如果反复发作或持续存在,也可能间接引起肾脏损伤,导致尿蛋白升高。

尿蛋白高并非一定是由马蹄肾引起。其他许多因素也可导致尿蛋白升高,如原发性肾小球疾病、糖尿病肾病、高血压肾损害、系统性红斑狼疮等各种继发性肾病等。所以当发现尿蛋白高时,需要综合评估患者的具体情况,进行全面的检查,包括肾功能、超声、自身抗体检测等,以明确尿蛋白的原因,不能单纯归因于马蹄肾。对于马蹄肾患者,如果出现尿蛋白高,应密切监测肾功能变化,积极治疗相关并发症,必要时采取针对性的肾脏保护措施,以延缓肾脏疾病的进展。