黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑卒中会引起心室颤动吗

2024.08.21 15:51

脑卒中可能会引起心室颤动。

脑卒中是一种严重的脑血管疾病,当发生脑卒中时,尤其是大面积脑梗死或大量脑出血等严重情况,会导致脑部功能严重受损。这会引发一系列复杂的病理生理变化,从而可能影响心脏的正常功能。一方面,脑卒中后引起的自主神经功能紊乱较为常见。自主神经对于心脏的节律和电活动有重要调节作用。当自主神经失衡时,可能导致心脏的电活动不稳定,增加心室颤动等严重心律失常的发生风险。另一方面,严重的脑卒中可导致机体处于应激状态,释放大量的神经内分泌因子和炎性介质等,这些物质可能直接或间接作用于心脏,干扰心脏的正常电生理活动,使心脏的兴奋性和自律性发生改变,进而诱发心室颤动。脑卒中后患者可能出现心脏本身的病变,如心肌缺血、心肌损伤等,这些也可能成为心室颤动发生的基础。脑卒中与心室颤动之间存在一定的关联,虽然并非所有脑卒中患者都会发生心室颤动,但对于严重脑卒中患者,尤其是伴有心脏基础疾病或存在其他易患因素时,需要密切监测心脏功能,警惕心室颤动等严重心律失常的发生,以便及时采取有效的干预措施,降低不良后果的发生风险。