马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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肚子越来越大会是肾炎引起腹水了吗

2024.09.07 12:18

肚子越来越大有可能是肾炎引起腹水导致的,但也可能有其他原因。

肾炎患者如果病情持续进展,导致大量蛋白尿、严重的低蛋白血症等,可能会引发腹水,从而出现肚子越来越大的表现。这是因为严重的低蛋白血症会使血浆胶体渗透压下降,血管内的水分容易渗出到腹腔等部位形成腹水。但除了肾炎外,还有很多其他情况可以引起肚子逐渐增大。比如肝脏疾病,如肝硬化等,会导致门静脉高压和肝功能减退,进而引起腹水;心脏疾病,如心力衰竭时,体循环淤血也可能导致腹水;另外,腹腔内的肿瘤,如肝癌、卵巢癌等,也可能因肿瘤占位或癌性腹水而使肚子变大;还有一些其他原因,如结核性腹膜炎等感染性疾病、营养不良等也可能出现腹水。如果只是单纯的腹部脂肪堆积增加,也会表现为肚子变大,但这种情况通常并非疾病所致。

当发现肚子越来越大时,需要及时就医进行全面的检查和评估,以明确具体原因。医生一般会详细询问病史,包括既往的疾病情况、用药史等,进行全面的体格检查,还会安排一系列的检查,如血常规、肝肾功能、腹部超声、腹部CT等。如果怀疑是肾炎引起的腹水,还需要进一步检查尿常规、24小时尿蛋白定量、肾穿刺活检等,以明确肾炎的类型和严重程度。只有明确了病因,才能采取针对性的治疗措施。如果是肾炎导致的腹水,需要积极治疗肾炎,同时根据腹水的量和患者的具体情况,采取利尿、补充白蛋白等措施来缓解腹水症状。如果是其他疾病引起的,也需要针对相应的疾病进行治疗。同时,在日常生活中,患者要注意休息,避免劳累和剧烈运动,保持低盐、低脂、适量优质蛋白的饮食,定期复查,以便及时发现病情变化并调整治疗方案。肚子越来越大可能是多种原因引起的,需要仔细甄别,以便准确诊断和有效治疗。