黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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一般肛瘘就是克罗恩病吗

2024.11.22 15:58

一般肛瘘并不就是克罗恩病。

肛瘘是肛管或直肠与会阴皮肤相通的慢性、感染性通道,是肛门直肠周围脓肿破溃或切开引流后的后遗病变。其发病原因多与肛周脓肿、肛门损伤、肛裂反复感染等有关,普通肛瘘主要是局部的肛周感染性疾病过程。而克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病,可累及从口腔到肛门的整个消化道,当克罗恩病累及肛门直肠时可能会出现肛瘘,但这种肛瘘是全身系统性疾病在肛周的一种表现。在克罗恩病相关的肛瘘中,通常病情更为复杂,可能同时伴有肠道的其他症状,如腹痛、腹泻、腹部包块等,而且肛瘘的治疗也相对棘手,容易复发,愈合困难。

对于肛瘘患者,需要注意保持肛门局部清洁,便后坐浴,避免搔抓肛门周围皮肤以免加重感染。如果肛瘘长期不愈合、反复发作,或者伴有其他肠道症状如腹泻、腹痛等,应警惕是否存在克罗恩病等其他全身性疾病的可能,需要进一步完善相关检查,如肠镜检查、肠道造影等,以便明确病因,进行针对性的治疗。同时,在治疗肛瘘时,无论是手术治疗还是保守治疗,都要遵循医生的建议,积极配合治疗,提高治愈率,减少复发。