黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

左腹胀痛感明显是怎么回事

2024.12.03 11:33

左腹胀痛感明显可能是由于肠道疾病、泌尿系统疾病、生殖系统疾病、脾脏疾病、肌肉拉伤等原因引起的。具体分析如下:

1.肠道疾病:左腹包含部分肠道,如降结肠、乙状结肠等。如果患有肠炎,炎症刺激肠道黏膜会引起疼痛,可能还伴有腹泻、腹胀等症状。便秘时,干结的粪便堆积在肠道内,也会导致左腹胀痛,通常还会有排便困难。肠道肿瘤也可能引发左腹疼痛,不过这种疼痛可能是持续性隐痛,还可能伴有便血、消瘦等症状。如果是肠道疾病引起的左腹胀痛,需要调整饮食结构,避免食用刺激性食物,多吃富含膳食纤维的食物,保持大便通畅。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医进行肠镜等检查。

2.泌尿系统疾病:左侧泌尿系统包括左侧输尿管、左肾等器官。当左侧输尿管结石时,结石刺激输尿管壁,会引起强烈的绞痛,疼痛可向左下腹放射,常伴有血尿、恶心、呕吐等症状。肾盂肾炎也会导致左腹胀痛,这是一种泌尿系统的感染性疾病,除了腹痛外,还会有发热、尿频、尿急、尿痛等症状。对于泌尿系统疾病引起的左腹胀痛,要多喝水,增加尿量,有助于结石排出或减轻感染症状。如果是结石,根据结石大小可能需要采取药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等方法;如果是肾盂肾炎,则需要使用抗生素进行治疗。

3.生殖系统疾病:女性的左侧卵巢、输卵管位于左下腹。如果发生卵巢囊肿蒂扭转,会突然出现左下腹剧痛,常伴有恶心、呕吐等症状。盆腔炎也会引起左腹疼痛,多为持续性隐痛,还会有白带增多、异味、发热等症状。男性的左侧精索静脉曲张也可能导致左下腹坠胀不适,尤其在站立或行走时间过长后症状加重。对于生殖系统疾病引起的左腹胀痛,女性要注意个人卫生,避免不洁性生活。如果是卵巢囊肿蒂扭转需要及时手术治疗;盆腔炎则需要使用抗生素及中药等综合治疗。男性精索静脉曲张如果症状严重,可能需要手术治疗。

4.脾脏疾病:脾脏位于左上腹,如果脾脏肿大,可能会牵拉脾脏的包膜,从而引起左腹胀痛。脾脏肿大的原因有很多,如感染性因素病毒、细菌等感染、血液系统疾病白血病、恶性淋巴瘤等。脾脏破裂也会导致左腹剧痛,这种情况通常有外伤史。对于脾脏疾病引起的左腹胀痛,需要针对病因进行治疗。如果是感染引起的脾脏肿大,需要抗感染治疗;如果是血液系统疾病,则需要进行相应的化疗等治疗。脾脏破裂通常需要紧急手术治疗。

5.肌肉拉伤:剧烈运动或突然的体位改变可能导致左侧腹部肌肉拉伤,从而引起左腹胀痛。这种疼痛在活动时会加重,休息后可稍有缓解。肌肉拉伤后,要注意休息,避免再次拉伤。可以适当进行热敷,促进局部血液循环,缓解疼痛。

如果出现左腹胀痛感明显的情况,不要自行盲目用药,应及时就医,通过详细的检查明确病因,以便进行针对性的治疗。同时,要注意休息,避免剧烈运动加重症状。