李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

膀胱胀气尿频怎么回事

2024.10.21 14:12

膀胱胀气尿频可能是膀胱炎、膀胱结石、前列腺增生、膀胱过度活动症、尿道狭窄等原因导致的。具体分析如下:

1.膀胱炎:膀胱炎是膀胱黏膜发生的感染,炎症刺激可导致膀胱黏膜充血、水肿,敏感性增高,膀胱有效容量减少,从而出现膀胱胀气、尿频。病因多为细菌感染,如大肠埃希菌等上行感染。患者常伴有尿急、尿痛等症状。平时应注意个人卫生,多喝水,增加排尿,可遵医嘱使用抗生素如氧氟沙星等进行治疗。

2.膀胱结石:膀胱结石会占据膀胱内一定空间,刺激膀胱壁,影响膀胱正常功能,导致膀胱胀气和尿频。结石形成可能与肾、输尿管的结石进入膀胱,或者是膀胱内本身的病变如感染、异物等有关。患者可能会有排尿中断现象。小的结石可通过大量饮水和适当运动促进排出,较大结石往往需要手术治疗。

3.前列腺增生:多见于老年男性,增生的前列腺压迫尿道,导致膀胱出口梗阻,膀胱内残余尿量增多,膀胱压力升高,出现膀胱胀气,同时也会引起尿频。病因与年龄增长和雄激素等有关。患者还可伴有排尿困难、尿不尽等症状。症状较轻时可使用药物如非那雄胺等治疗,严重者需手术干预。

4.膀胱过度活动症:膀胱逼尿肌不稳定,出现不自主收缩,使得膀胱内压力变化,引起膀胱胀气感,并且频繁产生尿意导致尿频。其病因尚不明确,可能与膀胱感觉过敏、神经中枢和神经传递异常等有关。患者可通过膀胱训练,如延迟排尿等改善症状,也可使用托特罗定等药物治疗。

5.尿道狭窄:尿道狭窄会使尿液排出受阻,膀胱内尿液潴留,膀胱压力升高而出现胀气,同时为了排出尿液,膀胱会频繁收缩,引起尿频。尿道狭窄可由外伤、尿道感染、医源性损伤等引起。患者常有排尿费力的表现。轻度尿道狭窄可定期尿道扩张,严重者需手术修复。

膀胱胀气尿频是一种较为复杂的症状,可能由多种因素引起。如果出现这种情况,应及时就医,进行详细的检查,如尿常规、泌尿系统超声等,以明确病因,然后采取针对性的治疗措施,避免延误病情。