马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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血尿是得了紫癜性肾炎吗

2024.09.07 12:18

血尿不一定就是得了紫癜性肾炎,但紫癜性肾炎常可出现血尿表现。

紫癜性肾炎是过敏性紫癜引起的肾脏损害。当发生过敏性紫癜时,身体的小血管会出现炎症和变态反应,除了皮肤紫癜等典型表现外,如果肾脏受累,就可能导致紫癜性肾炎。血尿是紫癜性肾炎的常见症状之一,但出现血尿并不意味着一定就是紫癜性肾炎。

引起血尿的原因非常多。除了肾脏疾病外,泌尿系统其他部位的病变也可能导致血尿,比如尿道炎、膀胱炎、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤等。一些全身性疾病如血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮等也可能引起血尿。还有剧烈运动、发热等生理性因素有时也可能导致一过性血尿。

要明确血尿是否由紫癜性肾炎引起,需要综合多方面因素进行判断。首先要详细询问病史,了解患者近期是否有过敏性紫癜的发作,以及其他可能相关的症状和疾病。然后进行全面的体格检查,包括皮肤是否有紫癜、关节是否肿胀等。实验室检查对于诊断非常重要,如尿常规、血常规、肾功能、凝血功能等检查,有助于评估血尿的性质和程度,以及是否存在其他异常。如果高度怀疑紫癜性肾炎,可能还需要进一步进行肾穿刺活检等检查,以明确肾脏的病理改变,从而准确诊断。

血尿只是一个症状,其背后的原因较为复杂。虽然紫癜性肾炎可出现血尿,但不能仅凭血尿就确诊紫癜性肾炎,需要结合具体情况进行深入的检查和分析,以明确病因,并采取相应的治疗措施。