肠梗阻是否建议做手术需要根据具体情况而定。
对于一些单纯性、不完全性肠梗阻,特别是由肠粘连、粪块堵塞、蛔虫团堵塞等原因引起的,并且患者的症状相对较轻,没有出现肠绞窄、肠坏死等严重并发症时,往往可以先尝试保守治疗。保守治疗包括禁食、胃肠减压、纠正水和电解质紊乱、抗感染等措施。通过这些方法,有可能解除梗阻,恢复肠道的通畅。例如,粘连性肠梗阻患者如果是首次发作,粘连相对较轻,保守治疗成功的可能性较大。
在很多情况下是需要手术治疗的。如果肠梗阻是由于肠道肿瘤引起的,手术切除肿瘤是解除梗阻、治疗疾病的根本方法。另外,当肠梗阻发展为绞窄性肠梗阻时,这是非常危险的情况,意味着肠道的血运受到严重影响,肠管可能已经发生坏死。这种情况下必须尽快进行手术,切除坏死的肠段,以避免严重的感染、中毒性休克等危及生命的并发症。还有一些先天性肠道畸形导致的肠梗阻,如先天性巨结肠等,手术也是主要的治疗手段。肠梗阻的治疗决策要综合考虑梗阻的原因、类型、患者的全身状况等多方面因素。
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