李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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十二指肠梗阻必须做手术吗

2024.11.05 14:42

十二指肠梗阻不一定必须做手术。

十二指肠梗阻是一种较为复杂的病症,其病因多样。对于一些由十二指肠外部压迫引起的梗阻,例如因周围组织粘连等情况,如果粘连程度较轻,通过胃肠减压等保守治疗措施,有可能缓解梗阻症状。胃肠减压可以吸出胃肠道内的气体和液体,减轻胃肠道内压力,改善肠壁血液循环,有利于改善局部病变和全身情况。同时,配合禁食、补液等支持治疗,纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,部分患者的梗阻情况可能得到改善。

在很多情况下手术是必要的。例如先天性十二指肠闭锁或狭窄导致的梗阻,这种解剖结构上的异常无法通过保守治疗解决,只有通过手术重建肠道的通畅性才能达到治疗目的。还有肿瘤引起的十二指肠梗阻,无论是十二指肠本身的肿瘤还是周围器官肿瘤压迫侵犯十二指肠,手术切除肿瘤或者进行旁路手术来解除梗阻往往是主要的治疗手段。另外,一些严重的十二指肠损伤造成的梗阻,保守治疗难以修复损伤部位,手术修复或重建是恢复肠道正常功能的关键。十二指肠梗阻的治疗方案需要根据具体病因、患者的整体状况等多方面因素综合考量。