马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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肾盂肾炎尿检能查出来吗

2024.09.07 12:18

肾盂肾炎通过尿检通常能查出来,但有时还需要结合其他检查综合判断。

肾盂肾炎是一种主要由细菌感染引起的泌尿系统炎症。在发生肾盂肾炎时,尿液检查会出现一系列异常表现。尿常规检查中,可能会发现白细胞、红细胞、细菌等增多,尤其是白细胞增多较为明显,有时还可见白细胞管型,这些都对肾盂肾炎的诊断具有重要提示意义。尿培养检查对于明确致病菌也非常重要,通过培养出特定的细菌,并结合药敏试验结果,有助于指导临床用药。

仅靠尿检有时可能并不足以确诊肾盂肾炎。一方面,其他泌尿系统疾病,如膀胱炎等,也可能导致类似的尿检异常,需要结合临床症状、体征等进行鉴别。肾盂肾炎患者常有发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等典型症状,部分患者还可能出现肾区叩击痛等体征。另一方面,一些特殊情况,如感染较轻、尿液标本留取不规范等,可能导致尿检结果出现假阴性。在这种情况下,可能需要进一步进行血常规、肾功能、泌尿系统超声等检查,以全面评估病情。如果临床高度怀疑肾盂肾炎而尿检不明确时,还可以考虑进行膀胱冲洗后尿培养、输尿管导尿留取尿液标本等检查方法,以提高诊断的准确性。尿检是诊断肾盂肾炎的重要手段之一,但需要综合考虑多种因素,必要时结合其他检查,才能做出准确的诊断。