马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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肾病通过尿检能检查出来吗

2024.09.07 12:18

肾病通过尿检有可能检查出来,但不能单纯依靠尿检确诊肾病。

尿检是诊断肾病的重要检查手段之一。尿液中包含着许多反映肾脏功能和健康状况的信息。通过尿常规检查,可以检测到尿液中的蛋白质、红细胞、白细胞、管型等指标的异常。当肾脏出现病变时,可能会导致蛋白质漏出到尿液中,形成蛋白尿,这是肾病的常见表现之一。血尿也可能提示肾脏存在炎症、结石、肿瘤或其他病变。尿检结果异常并不一定意味着一定患有肾病,还可能受到其他因素的影响,比如剧烈运动、发热、感染、女性生理期等,都可能导致一过性的蛋白尿或血尿。而且,有些肾病在早期可能尿常规检查完全正常,比如某些间质性肾炎、早期糖尿病肾病等。

要明确诊断肾病,通常需要结合患者的临床症状如水肿、腰痛、乏力等、病史如糖尿病、高血压病史等、其他检查如肾功能检查、肾脏超声、肾穿刺活检等进行综合判断。肾功能检查可以评估肾小球滤过功能和肾小管功能,有助于了解肾脏的整体功能状态。肾脏超声可以观察肾脏的大小、形态、结构等,对于诊断多囊肾、肾结石等疾病有重要意义。对于一些疑难病例或需要明确病理类型的肾病,可能需要进行肾穿刺活检,这是诊断肾病的金标准,可以直接观察肾脏组织的病理变化,为诊断和治疗提供准确依据。虽然尿检在肾病的诊断中具有重要作用,但不能仅凭尿检结果就确诊或排除肾病,需要综合考虑多种因素,必要时进行进一步的检查和评估。