张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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胃镜下的胆汁反流是什么样的

2024.09.25 08:33

胃镜下的胆汁反流表现为胃腔内有较多的黄色或黄绿色胆汁样液体潴留。

在胃镜下观察到胆汁反流时,可以看到胃黏膜表面被胆汁沾染,呈现出黄色或黄绿色的色泽改变。胆汁反流通常会使胃黏膜显得较为粗糙,可能伴有充血、水肿等表现,严重时还可能出现黏膜的糜烂、溃疡等情况。这些胆汁反流的现象提示胆汁从十二指肠通过幽门反流入胃内。胆汁反流可能会引起一系列的胃部不适症状,如烧心、反酸、胃脘疼痛、恶心、呕吐等,长期的胆汁反流还可能导致胃黏膜的慢性炎症、萎缩甚至肠化生等病理改变,增加患胃部疾病的风险。

胆汁反流的发生可能与多种因素有关。幽门括约肌功能失调是导致胆汁反流的重要原因之一,当幽门括约肌松弛时,无法有效阻止胆汁反流进入胃内。胃排空延迟、胆囊疾病、胃肠激素紊乱、精神心理因素等也可能与胆汁反流的发生相关。对于存在胆汁反流的患者,需要综合考虑各种因素进行治疗。除了使用药物来减少胆汁反流、保护胃黏膜、改善胃肠动力等,还需要注意生活方式的调整,如避免暴饮暴食、减少脂肪摄入、戒烟限酒、避免睡前进食、保持情绪稳定等。如果胆汁反流症状严重且经内科治疗效果不佳,可能需要进一步评估是否需要采取外科手术等其他治疗措施。对于胃镜下发现的胆汁反流,应引起重视,积极进行治疗和生活方式的调整,以改善症状和预防并发症的发生。