张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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胆汁反流性胃炎的概述

2024.09.25 08:33

胆汁反流性胃炎是指由于胆汁反流入胃内,引起胃黏膜炎症的一种疾病。

胆汁反流性胃炎主要是由于幽门括约肌功能失调或胃幽门手术等原因,导致胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃。这些反流物中的胆盐等成分可损伤胃黏膜,造成胃黏膜的充血、水肿、糜烂甚至溃疡等病理改变。患者常出现上腹部疼痛、烧灼感、腹胀、恶心、呕吐、口苦等症状,部分患者还可能伴有食欲不振、消化不良、消瘦等表现。

胆汁反流性胃炎的发生与多种因素有关。除了上述提到的幽门括约肌功能异常外,还可能与胃肠动力障碍、胆囊疾病、精神心理因素等有关。在诊断方面,除了依据典型的症状外,还常通过胃镜检查来明确胃黏膜的病变情况,同时可观察胆汁反流的程度。还可能会进行一些其他检查,如胃功能检测、腹部超声等,以排除其他可能导致类似症状的疾病。在治疗上,首先要注意调整生活方式,如避免暴饮暴食、减少脂肪摄入、戒烟限酒、避免睡前进食等。药物治疗通常包括使用促胃肠动力药以促进胃排空,减少胆汁反流;使用胃黏膜保护剂来减轻反流物对胃黏膜的损伤;还可能根据病情需要使用抑酸药等。对于药物治疗效果不佳或病情严重的患者,可能需要进一步评估是否需要采取手术等其他治疗方法。同时,患者应保持良好的心态,积极配合治疗,定期复查,以便及时调整治疗方案,促进病情的恢复。胆汁反流性胃炎是一种常见的胃部疾病,需要综合考虑多种因素进行诊断和治疗,以改善患者的症状和生活质量。