急性肺水肿的定义是什么

2024.11.12 10:43

急性肺水肿是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍。

急性肺水肿往往起病急骤。在病理生理方面，多种因素可导致肺毛细血管静水压升高、通透性增加等。例如在心脏疾病中，急性左心衰竭时，左心室舒张末压升高，导致肺静脉压升高，进而使肺毛细血管静水压升高，促使液体渗出到肺间质和肺泡内。严重的感染、过敏反应等也可能损伤肺毛细血管内皮细胞，使其通透性增加，血浆蛋白等物质渗出到肺组织间隙，引发肺水肿。

临床上，患者常表现为突然出现的呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫样痰等典型症状。还可能伴有烦躁不安、口唇发绀、大汗淋漓等表现。听诊时两肺可闻及广泛的湿啰音和哮鸣音。急性肺水肿是一种严重的临床综合征，如果不及时治疗，可迅速导致患者呼吸衰竭、心力衰竭等严重后果，甚至危及生命。治疗上需要针对病因进行处理，同时采取减轻心脏负荷、改善通气等措施，如使用利尿剂减少循环血量、应用血管扩张剂降低心脏前后负荷、给予吸氧及机械通气改善氧合等。

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