李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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肠粘连的含义是什么

2024.11.06 08:10

肠粘连是指各种原因引起的肠管与肠管之间、肠管与腹膜之间、肠管与腹腔内脏器之间发生的不正常黏附。

肠粘连的发生往往是由于腹部手术、炎症、创伤等多种因素导致的。腹部手术后,手术部位的肠管浆膜层受到损伤,在愈合过程中就容易形成粘连。例如,阑尾炎手术后,如果局部炎症没有完全消除,肠管的浆膜层在炎症的刺激下,纤维蛋白渗出,就像胶水一样把周围的组织粘连在一起。炎症方面,像腹腔内的感染,如结核性腹膜炎,炎症因子不断刺激肠管及周围组织,使得肠管之间的间隙被炎性物质填充,进而形成粘连。创伤也是一个重要因素,腹部受到外力撞击等创伤后,肠管的正常结构被破坏,在修复过程中可能出现粘连的情况。

肠粘连可能会引起一系列的症状。轻度的肠粘连可能没有明显的症状,但如果粘连比较严重,就会导致肠道的通畅性受到影响,出现肠梗阻的表现,如腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等。腹痛通常为阵发性的绞痛,这是因为肠管在粘连的部位发生了梗阻,肠内容物不能顺利通过,肠管蠕动增强试图克服梗阻,从而引起疼痛。腹胀则是由于肠管内的气体和液体不能正常向下运行而积聚在梗阻部位以上的肠管内。呕吐的发生与梗阻的部位有关,高位梗阻呕吐出现较早且频繁,低位梗阻呕吐出现较晚。肠粘连还可能影响肠道的正常消化和吸收功能,长期可能导致患者营养不良等问题。肠粘连还可能导致肠管扭曲、成角,增加肠扭转等严重并发症的发生风险。