黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

大便后纸巾有血是怎么回事

2024.12.03 11:33

大便后纸巾有血可能是痔疮、肛裂、直肠息肉、肠炎、肠道肿瘤等原因导致的。具体分析如下:

1.痔疮:痔疮是常见的肛肠疾病,当内痔发展到一定程度,痔核黏膜会变得脆弱,在排便过程中受到粪便挤压、摩擦就容易破损出血。通常表现为便后滴血,血液鲜红,不与粪便混合,有时会呈喷射状出血。患者往往还伴有肛门肿物脱出、肛门坠胀感等症状。在日常生活中,要多吃蔬菜、水果,保持大便通畅,避免久坐久站,可遵医嘱使用痔疮膏或栓剂进行治疗。

2.肛裂:肛裂主要是由于大便干结、排便困难等原因,用力排便时撑破肛管皮肤所致。其典型症状为排便时疼痛剧烈,呈撕裂样疼痛,便后疼痛可稍有缓解,随后又会出现持续性疼痛,同时伴有少量鲜血滴出,血液多附着于粪便表面或手纸上。患者应保持肛周清洁,增加膳食纤维摄入,软化大便,必要时可使用缓泻剂。

3.直肠息肉:直肠息肉是直肠黏膜表面的隆起性病变。当息肉表面的黏膜发生糜烂、溃疡时,就会引起出血,血液多附着于粪便表面,颜色鲜红。患者可能没有明显的其他不适症状,有时可能会感觉肛门有肿物脱出。对于直肠息肉,通常需要进行手术切除,切除后要定期复查,防止息肉复发。

4.肠炎:肠炎可由细菌、病毒、寄生虫等感染引起,也可能是自身免疫性疾病等非感染因素导致。炎症刺激肠道黏膜,使黏膜充血、水肿、糜烂,从而引起出血。患者除了大便带血外,还会有腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。针对不同病因的肠炎,治疗方法有所不同,如感染性肠炎需要使用抗感染药物,同时要注意补充水分和电解质,调整饮食结构。

5.肠道肿瘤:肠道肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。肿瘤组织生长迅速,血运丰富,表面容易破溃出血。患者可能出现大便习惯改变,如便秘与腹泻交替、大便变细等,还可能伴有腹痛、腹部肿块、消瘦、乏力等症状。一旦怀疑肠道肿瘤,需要进行详细的检查,如肠镜检查及病理活检,确诊后根据肿瘤的性质、分期等采取手术、化疗、放疗等综合治疗措施。

如果发现大便后纸巾有血的情况,不要惊慌,但也不能忽视,应及时就医,进行相关检查,明确病因,以便采取正确的治疗措施。同时,要注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,有助于改善症状和促进康复。