张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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急性胰腺炎反复发烧正常吗

2024.08.08 17:01

急性胰腺炎反复发烧是不正常的。

急性胰腺炎是一种较为严重的疾病,当出现反复发烧时,提示病情可能较为复杂或存在一些特殊情况。正常情况下,急性胰腺炎患者在起病初期可能会有轻度发热,但一般随着病情的控制会逐渐恢复正常。如果出现反复发烧,可能的原因包括胰腺坏死组织的吸收热、并发感染如胰腺脓肿、腹腔感染等、全身炎症反应综合征持续未缓解等。

胰腺组织出现炎症反应后,会有坏死物质产生,在吸收过程中可能引起发热,这种吸收热通常为低热。但如果坏死范围广泛,吸收热可能会持续或反复。更需要警惕的是感染因素导致的发热。急性胰腺炎时肠道屏障功能可能受损,细菌易位可引发感染,当形成胰腺脓肿等严重感染时,会导致高热不退且伴有寒战等表现。如果患者本身存在其他基础疾病,如胆道疾病等未得到有效解决,也可能影响病情恢复而导致反复发热。

反复发烧会对患者的身体造成进一步的负担,影响恢复进程,还可能提示存在一些严重的并发症。这需要临床医生高度重视,及时进行全面的评估,包括血液检查如血常规、C反应蛋白、降钙素原等、影像学检查如超声、CT等,以明确发热的原因,并采取针对性的治疗措施,如加强抗感染治疗、充分引流感染灶等,从而改善患者预后,避免病情进一步恶化。急性胰腺炎患者出现反复发烧是不正常的信号,应及时处理。