杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心房颤动是不是心衰

2024.09.10 18:14

心房颤动不是心衰,但心房颤动可能会导致心衰或加重心衰。

心房颤动是一种常见的心律失常,主要表现为心脏的电活动紊乱,心房失去正常的节律而发生快速、不规则的颤动。而心衰是心脏的收缩或舒张功能下降,导致心脏不能有效地将血液泵出以满足身体的需求。虽然是不同的疾病,但心房颤动可通过多种机制对心脏功能产生不良影响,从而增加心衰发生的风险或使已有的心衰病情恶化。当心房颤动时,心房的有效收缩消失,心室充盈减少,心输出量降低;同时,快速不规则的心室率可导致心肌耗氧量增加、心脏舒张期缩短,进一步影响心脏功能。长期持续的心房颤动还可能引起心脏结构的改变,如心房扩大等,这些都可能促进心衰的发生发展。

心房颤动患者常常合并其他心血管疾病,如高血压、冠心病等,这些疾病本身也是心衰的重要危险因素。而且,无论是新发还是慢性心房颤动,其发生后若未得到及时有效的治疗和控制,都可能逐渐对心脏功能造成损害,增加心衰的可能性。反过来,心衰患者也容易并发心房颤动,两者常常相互影响、相互促进,形成恶性循环。对于心房颤动患者,需要密切关注心脏功能的变化,及时发现和处理可能出现的心衰;对于心衰患者,也要积极防治心房颤动,以改善预后。心房颤动不是心衰,但二者关系密切,需要引起足够的重视和关注。