杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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高血压危象需要做手术吗

2024.09.10 18:14

高血压危象一般不需要做手术。

高血压危象是指在原发性或继发性高血压疾病过程中,由于某些诱因导致血压在短时间内急剧升高,病情急剧恶化,同时伴有心、脑、肾等重要脏器功能严重损害的一种临床危急状态。治疗高血压危象主要是通过快速平稳地降低血压、减轻靶器官损害,通常采用静脉应用降压药物的方法,如硝普钠、乌拉地尔等,同时针对可能出现的并发症进行相应的治疗,如控制脑水肿、保护心脏功能等。手术并非高血压危象的常规治疗手段,除非患者同时存在其他需要手术解决的疾病,如合并颅内出血且出血量较大有手术指征时,可能需要进行手术清除血肿等。

在大多数情况下,高血压危象的紧急处理重点在于及时有效地控制血压,避免病情进一步恶化。通过合理选择降压药物和调整药物剂量,使血压逐渐下降至安全范围。同时,密切监测患者的生命体征、神志、尿量等变化,以便及时调整治疗方案。还需要积极寻找并去除诱发高血压危象的诱因,如疼痛、紧张、停用降压药等,以防止血压再次急剧升高。高血压危象的治疗主要依靠药物治疗和对并发症的处理,而不是手术,只有在特定情况下才会考虑手术干预。但无论如何,对于高血压患者,平时应规律监测血压,严格遵医嘱服药,积极预防高血压危象的发生。一旦发生高血压危象,应尽快就医,以便得到及时有效的治疗。