杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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高血压危象需要怎么治疗

2024.10.12 11:00

高血压危象的治疗包括迅速降低血压、减轻靶器官损害、明确病因并治疗、维持重要脏器功能、预防复发。具体分析如下:

1.迅速降低血压:迅速降低血压是高血压危象治疗的关键。通常使用静脉输注降压药物,如硝普钠、硝甘等,根据患者的血压情况调整药物剂量和输注速度,使血压在较短时间内降至安全范围。

2.减轻靶器官损害:高血压危象可能导致心、脑、肾等重要脏器的损害。治疗时需要使用保护脏器功能的药物,如改善心肌供血的药物、保护脑神经的药物、改善肾功能的药物等,以减轻脏器的损伤。

3.明确病因并治疗:积极查找引起高血压危象的原因,如急性肾小球肾炎、嗜铬细胞瘤等。针对病因进行治疗,如抗感染、手术切除肿瘤等,从根本上解决问题。

4.维持重要脏器功能:密切监测患者的心、脑、肾等重要脏器的功能,维持水电解质平衡,保证脏器的血液灌注和氧气供应。必要时进行心肺复苏、血液透析等治疗。

5.预防复发:患者病情稳定后,需要调整长期的降压治疗方案,包括改变生活方式低盐饮食、适量运动、减轻体重、戒烟限酒等和合理使用降压药物,定期监测血压,预防高血压危象的再次发生。

高血压危象是一种严重的临床急症,需要及时、有效的治疗,以降低患者的死亡率和致残率。治疗过程中要综合考虑患者的病情、病因和脏器功能等因素,制定个体化的治疗方案。