腹痛的中医辨证分型

2024.11.06 08:10

腹痛的中医辨证分型主要有寒邪内阻、湿热壅滞、饮食积滞、肝郁气滞、瘀血内停、中虚脏寒等证型。

寒邪内阻型腹痛多因外感寒邪或过食生冷，寒邪凝滞于胃肠，导致气机阻滞而腹痛。其腹痛特点为拘急冷痛，得温痛减，遇寒加重，口淡不渴，形寒肢冷等。

湿热壅滞型腹痛常因外感湿热之邪，或饮食不节，湿热内蕴，阻滞气机。腹痛多为胀痛拒按，大便秘结或溏滞不爽，小便短赤，身热自汗等。湿热之邪易阻滞气血运行，影响脾胃运化功能。

饮食积滞型腹痛多由于暴饮暴食，食积不化。表现为脘腹胀满疼痛，拒按，嗳腐吞酸，恶食呕恶，矢气频作或泄泻臭秽等。饮食积滞于胃肠，导致胃肠传导失常，气机不畅而腹痛。

肝郁气滞型腹痛与情志因素密切相关。情志不舒，肝气郁结，失于疏泄，气阻于腹中而痛。腹痛多为胀痛，痛无定处，时作时止，得嗳气或矢气则舒，遇忧思恼怒则剧。

瘀血内停型腹痛多因瘀血阻滞腹部脉络。其腹痛特点为痛如针刺或刀割，痛处固定不移，夜间痛甚，舌质紫暗或有瘀斑等。

中虚脏寒型腹痛多由脾胃虚寒，阳气不足所致。腹痛绵绵，时作时止，喜温喜按，饥饿劳累后加重，得食或休息后减轻，神疲乏力，气短懒言等。脾胃阳气虚衰，失于温养，导致腹痛发作。

这些辨证分型有助于中医准确判断病情，从而采取相应的治法和方剂进行治疗。在临床实践中，往往还会存在多种证型夹杂的情况，需要仔细辨析。

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