李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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睾丸里面有个小肉球怎么回事

2024.10.21 14:12

睾丸里面有个小肉球可能是附睾囊肿、附睾炎、睾丸肿瘤、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液等原因导致的。具体分析如下:

1.附睾囊肿:附睾囊肿是一种常见的阴囊内囊性疾病,病因可能与局部炎症、输精管阻塞等有关。囊肿通常位于附睾头部,表现为睾丸内的小肉球,一般无明显疼痛。多数患者囊肿较小,不需要特殊处理,定期复查即可。如果囊肿较大或出现疼痛、坠胀等不适症状,可能需要手术切除。

2.附睾炎:附睾炎常由泌尿系统感染扩散引起,细菌可经输精管逆行进入附睾。附睾炎发作时,附睾会肿大,摸起来像睾丸里的小肉球,同时可伴有阴囊坠胀、疼痛,疼痛可放射至下腹部及腹股沟区。患者需要卧床休息,抬高阴囊,可使用抗生素进行治疗,如头孢类、喹诺酮类抗生素,以控制感染。

3.睾丸肿瘤:睾丸肿瘤的病因尚不明确,可能与遗传、隐睾、睾丸发育异常等因素有关。肿瘤可表现为睾丸内的肿块,早期可能无明显疼痛。一旦怀疑睾丸肿瘤,需要进行详细的检查,如超声、肿瘤标志物检测等。治疗以手术切除为主,根据肿瘤的性质和分期,可能还需要配合放疗、化疗等综合治疗。

4.精索静脉曲张:精索静脉曲张主要是由于精索内静脉回流受阻所致。精索静脉丛迂曲、扩张,可在睾丸上方形成类似小肉球的团块。患者可能会感到阴囊坠胀、隐痛,站立或行走时症状加重,平卧休息后可减轻。对于轻度精索静脉曲张可采用保守治疗,如穿紧身内裤、避免长时间站立等;症状较重或影响生育时,可能需要手术治疗。

5.睾丸鞘膜积液:睾丸鞘膜积液是指睾丸鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成的囊肿。病因可能与鞘膜的分泌和吸收功能失衡有关。积液较多时,可在睾丸处摸到肿块,呈囊性,有波动感。婴儿型鞘膜积液多可自行吸收,不需要特殊处理;成人鞘膜积液如果量较多或伴有明显症状,可考虑手术治疗。

如果发现睾丸里面有小肉球,应及时就医,进行详细的检查,以便明确病因,采取相应的治疗措施。不要自行判断或忽视,以免延误病情。