李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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睾丸旁边长了个小肉球是怎么回事

2024.10.21 14:12

睾丸旁边长小肉球可能是附睾囊肿、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸肿瘤、尖锐湿疣等原因导致的。具体分析如下:

1.附睾囊肿:附睾囊肿是一种常见的阴囊内囊性疾病。病因多与局部炎症、输精管阻塞等有关。炎症刺激可能导致附睾管局部堵塞,使得附睾管内的液体潴留形成囊肿。患者一般无明显症状,有时可摸到阴囊内有肿块,大小不一。如果囊肿较小且无症状,通常无需特殊治疗,定期复查即可。若囊肿较大或出现疼痛、坠胀等不适,可能需要手术切除。

2.附睾炎:附睾炎常由泌尿系统感染扩散引起,细菌如大肠杆菌等逆行感染附睾。患者会感到阴囊部位疼痛、坠胀,附睾肿大,触痛明显。在炎症刺激下,附睾组织充血、水肿,从而形成类似小肉球的肿块。治疗上,需要卧床休息,抬高阴囊,可使用抗生素如头孢类药物进行抗感染治疗,同时避免性生活和体力劳动,以促进炎症消退。

3.精索静脉曲张:精索静脉曲张主要是由于精索内静脉瓣发育不全、静脉回流障碍等因素造成。精索内的蔓状静脉丛异常伸长、扩张和迂曲,在睾丸旁边可摸到蚯蚓状的团块,也就是所谓的小肉球。站立或行走时症状可能加重,平卧休息后可减轻。对于无症状或症状较轻者,可采用阴囊托带或穿紧身内裤等保守治疗。症状严重者,如影响生育或出现疼痛难以忍受时,需进行手术治疗。

4.睾丸肿瘤:睾丸肿瘤的病因尚不明确,可能与遗传、隐睾、睾丸发育不全等因素有关。肿瘤细胞在睾丸组织内异常增殖,可表现为睾丸旁边出现质地坚硬、无痛性的肿块。早期发现对于治疗至关重要,通常需要进行手术切除,根据肿瘤的性质和分期,可能还需要配合放疗、化疗等综合治疗手段。

5.尖锐湿疣:尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒HPV感染引起的性传播疾病。主要通过性接触传播,也可通过间接接触污染的物品而感染。病毒感染后,在阴囊、睾丸周围等部位的皮肤黏膜上可出现单个或多个散在的淡红色小丘疹,逐渐增大形成乳头样、菜花样的赘生物,类似小肉球。治疗上可采用外用药物如鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等,也可通过激光、冷冻等物理方法去除疣体,同时性伴侣也需要进行检查和治疗,避免交叉感染。

如果发现睾丸旁边长了小肉球,应及时就医,进行详细的检查,如体格检查、超声检查等,以明确病因,然后采取相应的治疗措施,避免延误病情。