李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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肾结石经常痛要手术吗

2024.07.19 17:40

肾结石经常痛不一定都要手术。

肾结石引起的疼痛是常见症状,但疼痛发作频繁并不意味着就必须手术。是否需要手术取决于多种因素,如结石的大小、位置、数量、形态,是否引起尿路梗阻及梗阻的程度,是否合并感染、肾功能损害情况等。对于较小的肾结石,尤其是直径小于0.6厘米的光滑结石,通过大量饮水、适度运动以及配合排石药物等,有可能自行排出,无需手术。即使结石稍大一些,但没有造成严重梗阻,也可先尝试体外冲击波碎石等非手术方法。如果结石较大、形状不规则难以自行排出,或引起了严重的肾积水、反复感染、影响肾功能,或经保守治疗和体外冲击波碎石等方法无效时,手术可能是必要的选择。手术方式包括经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术等。此外,患者的整体健康状况、年龄等也会影响治疗决策。所以,对于经常疼痛的肾结石患者,应及时就医,进行详细的检查评估,医生会综合各种因素来制定最适合的个体化治疗方案,而不是单纯依据疼痛这一症状来决定是否手术。同时,患者在治疗过程中应积极配合医生,注意生活方式的调整,如增加水分摄入、合理饮食等,以促进结石的治疗和预防复发。