马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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IgA肾病用药期间可以生育吗

2024.09.07 12:18

IgA肾病患者用药期间一般不建议生育。

IgA肾病是一种常见的原发性肾小球疾病。在用药期间不建议生育主要有以下原因。首先,治疗IgA肾病的一些药物可能对胎儿产生不良影响,比如环磷酰胺等免疫抑制剂具有明显的致畸性。如果在用药期间怀孕,可能会增加胎儿发生畸形、发育异常等风险。其次,怀孕本身会对肾脏造成一定负担,可能导致肾病加重,出现尿蛋白增加、血压升高等情况,这不仅对孕妇的健康不利,也会进一步影响胎儿的生长发育,增加早产、流产等不良妊娠结局的发生几率。IgA肾病患者如果病情没有得到良好控制,在孕期可能出现严重的并发症,如子痫前期等,严重威胁孕妇和胎儿的生命安全。

当然,也并非所有情况都绝对禁止生育。如果患者的病情较轻,经过规范治疗后病情稳定,尿蛋白定量较少,血压正常,且所用药物对生育影响较小或已停药一段时间,在与医生充分沟通并进行详细的风险评估后,也可以考虑生育。但整个孕期需要密切监测病情变化,包括尿常规、肾功能、血压等,以便及时发现问题并调整治疗方案。