杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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确诊高血压需要做哪些检查

2024.10.12 11:00

确诊高血压通常需要进行血压测量、血液检查、尿液检查、心电图和超声心动图以及眼底检查等五项检查。具体分析如下:

1.血压测量:高血压的诊断基础是准确的血压测量。通常采用袖带式血压计,通过测量上臂肱动脉的血压来评估。血压测量包括收缩压高压和舒张压低压两个指标,多次测量有助于提高诊断的准确性。诊室血压测量是确诊高血压的金标准,家庭血压监测和24小时动态血压监测也可作为辅助手段。

2.血液检查:血液检查可以评估患者的整体健康状况,包括血脂、血糖、肾功能、电解质等指标。这些指标有助于了解高血压患者是否存在其他心血管疾病风险因素,如高胆固醇、糖尿病等,对制定治疗方案具有重要参考价值。

3.尿液检查:尿液检查可以评估肾脏功能,检查是否存在蛋白尿、血尿等异常。蛋白尿是高血压患者肾脏损害的一个重要标志,其出现预示着心血管事件风险的增加。尿液检查还有助于发现其他可能影响血压的疾病,如慢性肾炎等。

4.心电图和超声心动图:心电图ECG可以检测心脏的电生理活动,评估心脏是否存在肥厚、缺血或心律失常等问题。超声心动图则能更直观地观察心脏结构和功能,了解心脏肥厚、扩张等病变,为高血压患者的心脏损害提供诊断依据。

5.眼底检查:眼底检查是通过观察眼底血管状况,评估高血压对眼底小动脉的影响。高血压可导致眼底小动脉硬化、出血等病变,眼底检查有助于了解高血压的严重程度和病程。

确诊高血压并进行有效治疗,需要全面评估患者的血压状况、心血管风险因素、心脏和肾脏损害等因素。通过这些检查,医生可以制定出针对患者个体特点的治疗方案,从而降低心血管事件风险,提高患者的生活质量。