黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

孩子一放屁就带出大便是怎么回事

2024.12.03 11:23

孩子一放屁就带出大便可能是因为肛门括约肌发育不完善、乳糖不耐受、消化不良、肠道感染、腹部着凉。具体分析如下:

1.肛门括约肌发育不完善:肛门括约肌的主要功能是控制排便。婴儿尤其是新生儿,肛门括约肌尚未发育成熟,不能很好地控制排便。当肠道内有气体排出时,由于括约肌不能有效紧闭,容易带出少量大便。这种情况随着孩子的成长,肛门括约肌逐渐发育成熟后会自然改善。家长在日常护理中要注意保持孩子肛周清洁,每次便后用温水清洗,避免粪便残留刺激皮肤引发尿布疹等问题。

2.乳糖不耐受:如果孩子体内乳糖酶缺乏,摄入的乳糖不能完全被消化吸收。未被消化的乳糖在肠道内被细菌分解发酵,产生大量气体,同时引起肠道渗透压增高,导致肠道内水分增多,大便变稀。放屁时就容易带出大便。对于乳糖不耐受的孩子,可以尝试更换无乳糖奶粉或者添加乳糖酶补充剂。同时,母乳喂养的妈妈要注意自身饮食,减少含乳糖食物的摄入。

3.消化不良:孩子的消化系统还比较脆弱,喂养不当很容易引起消化不良。例如喂食过多、过快,食物种类过于复杂等。消化不良会使食物在肠道内不能充分消化吸收,堆积在肠道内发酵,产生气体,并且使大便性状改变,变得稀软。放屁时就可能带出大便。家长要调整喂养方式,遵循少食多餐的原则,根据孩子的月龄合理添加辅食。如果孩子已经添加辅食,可以适当减少辅食的量和种类,待消化功能恢复后再逐步添加。

4.肠道感染:病毒、细菌或寄生虫感染肠道后,会破坏肠道黏膜,影响肠道正常的消化和吸收功能。肠道黏膜受损会导致肠道分泌更多的黏液,同时肠道蠕动加快,大便变稀。感染还会引起肠道内菌群失调,产生过多气体。在这种情况下,放屁容易带出大便。如果怀疑肠道感染,应及时就医,进行大便常规等检查,明确病因后针对病原体进行治疗。如为细菌感染,可能需要使用抗生素;病毒感染则以对症治疗为主。

5.腹部着凉:孩子腹部着凉后,会引起肠道蠕动加快,肠道内的气体和未完全消化的食物残渣快速移动,容易导致放屁增多,而且大便也会因为肠道蠕动异常而变稀,从而出现放屁带出大便的现象。家长要注意给孩子腹部保暖,根据天气变化及时增添衣物,可以给孩子穿上肚兜等保护腹部。睡觉时盖好被子,避免孩子踢被子导致腹部暴露着凉。

在孩子出现一放屁就带出大便的情况时,家长要密切观察孩子的精神状态、食欲、大便的性状和次数等。如果症状持续不缓解或者伴有发热、呕吐、哭闹不止等异常情况,应及时就医,以便明确病因,进行针对性的治疗。