李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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左边睾丸不舒服是怎么回事

2024.10.21 14:12

左边睾丸不舒服可能是附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸炎、外伤等原因导致的。具体分析如下:

1.附睾炎:附睾炎是引起左侧睾丸不适的常见原因。多由泌尿系统感染扩散所致,细菌如大肠杆菌等逆行进入附睾引发炎症。炎症刺激会使附睾肿大、疼痛,疼痛可放射至睾丸,从而导致左侧睾丸不舒服。患者常伴有阴囊坠胀感、发热等症状。在治疗上,一般需要使用抗生素进行抗感染治疗,同时要注意休息,避免劳累,托起阴囊以减轻症状。

2.精索静脉曲张:精索静脉曲张好发于左侧。主要是由于精索内静脉瓣发育不全、静脉壁的平滑肌或弹力纤维薄弱等原因,导致血液回流受阻,精索蔓状静脉丛迂曲扩张。这会使左侧阴囊出现坠胀感、隐痛,可牵涉至睾丸。长时间站立或行走后症状可能加重。对于症状较轻者,可采用阴囊托带或穿紧身内裤等保守治疗方法;症状较重或伴有精子质量异常者,可能需要手术治疗。

3.睾丸扭转:睾丸扭转是一种较为紧急的情况。通常是由于精索发生扭转,导致睾丸的血液供应受阻。发病突然,睾丸会出现剧痛,还可能伴有恶心、呕吐等症状。如果不及时治疗,睾丸可能会因缺血坏死。一旦怀疑睾丸扭转,需要尽快就医,进行手术复位,恢复睾丸的血液供应。

4.睾丸炎:睾丸炎可由细菌、病毒等感染引起。例如流行性腮腺炎病毒感染后,可能并发睾丸炎。炎症状态下睾丸会出现肿胀、疼痛,疼痛可波及左侧睾丸。患者可能有高热、寒战等全身症状。针对病因进行抗感染治疗是关键,如使用抗生素或抗病毒药物,同时要卧床休息,抬高阴囊以减轻肿胀和疼痛。

5.外伤:左侧睾丸受到外力撞击等外伤时,会出现疼痛、不适。如运动时的碰撞、意外的挤压等。受伤后睾丸组织受损,可能出现淤血、肿胀等情况。轻微外伤可通过休息、冷敷等方式缓解症状;如果外伤严重,出现睾丸破裂等情况,则需要紧急手术治疗。

如果出现左侧睾丸不舒服的情况,应及时就医,通过详细的检查如体格检查、超声检查等,明确病因,以便进行针对性的治疗,避免延误病情导致更严重的后果。