李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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得了胆结石后是不是需要做手术

2024.11.07 15:04

得了胆结石后不一定都需要做手术。

胆结石是一种常见的疾病,其治疗方案的选择取决于多种因素。对于一些没有症状或者症状非常轻微的胆结石患者,可能不需要立即进行手术干预。在这种情况下,医生通常会建议采取保守治疗的方法,例如通过调整饮食结构来控制病情。患者需要减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,增加膳食纤维的摄取,这样有助于减少胆囊收缩素的分泌,从而减轻胆囊的负担,缓解可能出现的不适症状。同时,定期进行超声检查等监测手段,密切关注胆结石的大小、数量以及胆囊的状态等变化情况。

在某些情况下,手术则是必要的治疗手段。如果胆结石引发了反复发作的胆绞痛,严重影响患者的生活质量,这时候手术往往是较好的选择。胆绞痛通常是由于结石阻塞胆囊管或胆总管,导致胆囊或胆管痉挛而引起的剧痛,疼痛程度往往较为剧烈,且可能伴有恶心、呕吐等症状。另外,当胆结石引发胆囊炎,并且胆囊炎频繁发作或者发展为急性胆囊炎时,手术可以去除病灶,防止炎症进一步恶化,避免出现胆囊穿孔、腹膜炎等严重并发症。还有,如果胆结石导致了胆管梗阻,引起黄疸皮肤和巩膜发黄、肝功能损害等情况,也需要及时进行手术解除梗阻,以保护肝脏等重要器官的功能。对于一些结石较大例如直径超过3厘米、充满型胆囊结石或者胆囊壁明显增厚、钙化等存在胆囊癌风险的情况,手术也是较为合适的治疗方式。