李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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患有胆结石需要做手术治疗吗

2024.11.07 15:04

胆结石是否需要做手术治疗要根据具体情况而定。

对于一些症状轻微、结石较小且没有引起严重并发症的胆结石患者,可能不需要立即进行手术治疗。部分患者可以通过调整饮食结构,例如减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,增加膳食纤维的摄取,同时配合药物治疗来控制症状。药物治疗可能包括使用利胆药物来促进胆汁排泄,缓解胆囊炎症等。在这种情况下,只要患者能够定期复查,密切关注结石的变化情况,就可以在一定时间内避免手术。

在很多情况下是需要手术治疗的。如果胆结石引发了反复发作的胆囊炎,患者频繁出现右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状,严重影响生活质量,此时手术是较好的选择。当结石较大一般直径超过2-3厘米时,结石长期刺激胆囊壁,容易导致胆囊黏膜损伤、胆囊萎缩,甚至有引发胆囊癌的风险,这种情况下也需要手术切除胆囊。另外,如果胆结石掉入胆管,引起胆管梗阻,导致黄疸皮肤和巩膜发黄、胆管炎等严重并发症,这是非常危险的情况,必须尽快进行手术解除梗阻。而且,对于一些合并有糖尿病等基础疾病的胆结石患者,由于身体抵抗力较差,一旦发生胆囊炎症等并发症往往更为严重,也倾向于积极手术治疗。胆结石患者是否手术需要综合多方面因素,由医生做出专业的判断。